אמנם הרפיה המאפשרת ריקון השלפוחית קלה יותר לצעירים בישיבה אך לא למבוגרים אם יש להם הגדלת הערמונית ( השכיחה מאד במבוגרים החל מגיל 50 ואילך ) כי אז בעמידה - כשכח הכובד מסייע - הם כלים דווקא יותר טוב, אך אעפי"כ מומלץ לקשישים להיזהר ולהתפנות בישיבה אם יש להם בעיות לב ולח"ד כי הם עלולים להסתחרר וליפול או להתעלף במצב עמידה ( בגלל ירידה בלח"ד ובמהירות הדופק ), בעיקר לפני בזמן ואחרי התפנות, כזו קורית לאחר השינה בקימה בלילה ובבקר. יש להיזהר אפוא מקבלת המלצות רפואיות בימינו מתוך לימוד ישירות מהגמרא...
(בד"כ אני ממליץ לקשישים להתפנות תחילה בישיבה ורק לאחר שהם חשים שסיימו - לעמוד עד שאין סחרחורת, ואז לסיים בעמידה ).